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本文由Solar Traffic Lightswww.savinglights.com Landscape Lights提供。 Damascus, March 17 (Reporters Ji Ze Cheng Shuaopeng) The United Nations Secretary-General’s Special Envoy for Syria, Pei Kairu, said in the Syrian capital Damascus on…

Do you like to have plants at home? But the tedious maintenance guides have stumped you. Some of us don’t have a green thumb, or our jobs or lifestyles keep…

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　　Every year at the end of the year, when we bid farewell to the old year and welcome the new year, the earth is wrapped in silver, which is quite…

　　許多民眾對於犀利士每日錠躍躍卻試，但往往不知道使用原則及注意事項，現在與大家分享tadalafil的使用事項及併用原則。另外也特別提醒民眾，使用該類藥物必須諮詢專科醫師建議，切勿胡亂服藥。在人們的關注下犀利士哪裡買終於成長為人們所需求的那樣，為市場而生，為需求而來。https://www.cialis-hk.cn 　　 　　一、犀利士5mg與10mg、20mg的差別？ 　　 　　大家一定想說，就劑量不同啊，的確如此，但是每天服用5毫克的tadalafil與單次服用5毫克是不一樣的唷。當健康受試者服用之劑量範圍為 2.5 至 20 毫克時，tadalafil 之暴露量(AUC)和劑量呈線性(如下圖)，但是tadalafil的代謝慢、半衰期長(17.5小時)，所以每日服用具有加成性。研究顯示每天服用犀利士每日錠5毫克tadalafil，在 5 天內血漿濃度可達穩定狀態，此時之暴露量約為單一劑量給與藥物後的 1.6 倍，簡單來說相對於單次服用8毫克的劑量。 　　 　　從下圖可見，單次口服給藥後，最大血漿濃度(Cmax)之時間在給藥後 30 分鐘至 6 小時間(中位數為 2 小時)，所以tadalafil建議至少在事前30分鐘至2個小時服用。倘若每日服用5毫克，血中隨時保持在8毫克相對效益，節省等後藥效發揮的時間。另一方面，從副作用來看，服用劑量愈高，副作用發生比例愈高，所以一般建議從較低劑量補充為宜。 　　 　　二、犀利士Tadalafil 5毫克使用注意事項 　　 　　不少民眾一定困擾過，如果每天服用犀利士每日錠，可以在需要時再併用較高單位的錠劑或併用sildenafil嗎？答案是看劑量而定。從tadalafil藥物動力學來看，每天服用5毫克持續5天，血漿濃度可達穩定狀態，此時血中濃度約為8毫克的服用劑量，所以若有需要，仍可於性行為前30分鐘補服用Tadalafil 10毫克。另外有研究顯示，每日服用tadalafil 5毫克情況下，需要時併用50毫克 的sildenafil改善勃起功能效果更佳，且副作用發生率沒有提高，顯示二者需要時併用是安全的。…

　　從藍色小藥丸（威而剛）問世以來，老男人似乎活得愈來愈有自信，六十歲以後還是一尾活龍似乎已不是神話。其實威而鋼（Viagra）屬於所謂第5型磷酸二脂酶抑制劑（PDE5-I），是目前治療男性性功能障礙的口服選擇藥物。隨著其他藥廠開發新藥加入競爭，目前市面上流通的PDE5-I除威而剛（Viagra）外，還有樂威壯（Levitra）和犀利士（Cialis）兩種，三者劑量和藥物活性有些差異，但是都可以治療性功能障礙，但是患者必須依需求在性行為前服用藥物，效果可以達六至七成。因此，這就是選擇犀利士哪裡買的原因，不可否認其帶來的積極影響。https://www.cialis-hk.cn 　　 　　但是漸漸地有文獻指出: 某些陽痿病人，如攝護腺手術後性神經受損，糖尿病患，或嚴重血管活性不佳的病人等，使用PDE5-I治療陽痿則效果偏低。另一方面，根據統計35-47%的病人單次使用PDE5-I覺得有效就會停藥，而需要時才使用（on demand）藥物，其實還是無法完全使病人（40-50%）恢復”正常”的性生活，因為有計畫的性行為可能導致病患焦慮而影響表現。 　　 　　研究人員發現：在經歷攝護腺根除手術後，兩側性神經受損而陽痿的病人中，長期服用PDE5 Inhibitor可以減低海綿體組織中平滑肌的細胞衰亡，也可減低血管內皮細胞的失能。在老鼠動物實驗模式中也發現，長期持續以威而剛20mg/kg餵食老鼠45天後發現，實驗組老鼠可以減緩海綿體組織的纖維化，避免海綿體平滑肌的損失，更可刺激NO的產生。就這樣，愈來愈多的文獻證實了比較持續每天使用PDE5-I和依需求使用PDE5-I，對性功能障礙治療至少一樣好或更好，且對於整體人體血管的健康也有益處。而上述三者已經上市的藥物中，犀利士半衰期長達17.5 小時，反應時間達36小時，使得每日使用較低劑量就可以使人體內維持一定的藥物作用濃度。每日口服犀利士5mg使用五天後，體內濃度可以達單次使用的1.6倍，因此可以有效治療器質性的性功能障礙。在McMahon的研究中，比較單次使用on demand的20mg犀利士和持續每天使用10mg犀利士26周後發現: 後者比前者在經IIEF EF領域（性功能慣用評估指標）評估證實，能有效維持已提昇的勃起功能。進一步臨床試驗中，每日給予一次犀利士5 mg的療效，和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。而病人服用犀利士每日錠5 mg的耐受性，也和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。 　　 　　因此，犀利士每日錠成為目前唯一通過衛生署核準可持續天天服用的PDE5-I藥物。優點是長期使用可以改善內皮細胞的功能，副作用發生率可能較低，對於已經診斷必須使用PDE5-I來治療性功能障礙的病人，如果病人要求的是恢復更”自然”的性行為，而每日錠使用可打破原本吃藥才能性行為的預期焦慮。臨床上的資料也證實：每日使用一次犀利士通常具有良好的耐受性。目前並沒有證據顯示對治療產生耐藥性或抗藥性。 　　 　　安全性評估 　　 　　目前相關的研究結果並不多。已知的結果指出，使用低劑量犀利士每日錠和依需求使用（on demand）來比較，副作用的種類和發生比率並沒有多大差異。其中最常被報告出來的副作用是消化不良，頭痛，背痛和疑似感冒的癥狀。 　　 　　絕對禁忌 　　 　　和所有PDE5-I一樣，犀利士禁用於使用任何形式有機硝酸鹽的患者。若需給予硝酸鹽藥物，必須間隔至少48小時，並由醫護人員藉由適當的血液動力學監測，進行嚴密監控。另外，犀利士也禁用於因非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）而失去單眼視力的患者。 　　…

　　許多民眾對於犀利士每日錠躍躍卻試，但往往不知道使用原則及注意事項，現在與大家分享tadalafil的使用事項及併用原則。另外也特別提醒民眾，使用該類藥物必須諮詢專科醫師建議，切勿胡亂服藥。實際上犀利士5mg的相關產品也一度受到用戶的好評，這也是產品最好的自我肯定了。https://www.cialis-hk.cn 　　 　　一、犀利士5mg與10mg、20mg的差別？ 　　 　　大家一定想說，就劑量不同啊，的確如此，但是每天服用5毫克的tadalafil與單次服用5毫克是不一樣的唷。當健康受試者服用之劑量範圍為 2.5 至 20 毫克時，tadalafil 之暴露量(AUC)和劑量呈線性(如下圖)，但是tadalafil的代謝慢、半衰期長(17.5小時)，所以每日服用具有加成性。研究顯示每天服用犀利士每日錠5毫克tadalafil，在 5 天內血漿濃度可達穩定狀態，此時之暴露量約為單一劑量給與藥物後的 1.6 倍，簡單來說相對於單次服用8毫克的劑量。 　　 　　從下圖可見，單次口服給藥後，最大血漿濃度(Cmax)之時間在給藥後 30 分鐘至 6 小時間(中位數為 2 小時)，所以tadalafil建議至少在事前30分鐘至2個小時服用。倘若每日服用5毫克，血中隨時保持在8毫克相對效益，節省等後藥效發揮的時間。另一方面，從副作用來看，服用劑量愈高，副作用發生比例愈高，所以一般建議從較低劑量補充為宜。 　　 　　二、犀利士Tadalafil 5毫克使用注意事項 　　 　　不少民眾一定困擾過，如果每天服用犀利士每日錠，可以在需要時再併用較高單位的錠劑或併用sildenafil嗎？答案是看劑量而定。從tadalafil藥物動力學來看，每天服用5毫克持續5天，血漿濃度可達穩定狀態，此時血中濃度約為8毫克的服用劑量，所以若有需要，仍可於性行為前30分鐘補服用Tadalafil 10毫克。另外有研究顯示，每日服用tadalafil 5毫克情況下，需要時併用50毫克 的sildenafil改善勃起功能效果更佳，且副作用發生率沒有提高，顯示二者需要時併用是安全的。…